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대장암
전체 암 발병 순위 중 2위인 대장암
대장암이란 결장과 직장에 생기는 악성종양을 의미합니다. 발생 위치에 따라 결장에 생기면 결장암, 직장에 생기면 직장암이라고 하며, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 합니다.대장의 대부분이 결장이기 때문에 맥락에 따라 대장이라는 말로 결장만을 뜻할 때도 있습니다.
대장암의
위험요인
01
유전적 요인
대장암의 5%는 유전에 의해 발병한다고 밝혀졌으며 이 외에도 5~15%는 유전적 소인과 관계가 있습니다.
02
식이요법
동물성 지방, 포화지방이 많은 음식을 계속 먹거나 돼지고기와 소고기 같은 붉은 고기, 소시지나 햄, 베이컨 등의 육가공품을 즐기면 대장암 발생 위험이 높아집니다.
03
비만
비만은 대장암 발생 위험도를 약 1.5배~3.7배 정도까지 높입니다.
04
신체활동부족
신체 활동은 장의 연동운동을 촉진하여 대변이 장을 통과하는 시간을 줄이고 그에 따라 대변 속의 발암물질들이 장 점막과 접촉하는 시간도 줄어들기 때문에 발암 과정이 억제해줍니다. 따라서 신체활동이 부족하면 결장암의 발생 위험도를 높일 수 있습니다.
05
음주
더 많은 연구가 필요하지만 다수의 의학자들이 과음이 대장암의 발생 위험을 높인다고 의심합니다.
06
50세 이상의 연령
대장암 발생 빈도는 연령에 비례하는 경향이 있습니다. 특히 50세 이상이 많이 걸립니다.
대장암의
증상
평소의 배변습관과 달리 변비나 설사가 상당 기간 지속될 때
수 주 또는 수 개월 이상 배가 자주 아플 때
대변의 굵기가 가늘어질 때
대변에 피가 묻거나 섞여 나올 때
대변을 본 이후에도 덜 본 것 같은 잔변감이나 항문이 묵직한 증상이 나타날 때
암의 일반적인 증상인 체중감소, 식욕감퇴, 원인 모르는 피로감
대장암의
진단검사
01
직장 수지 검사
how to
윤활제를 바른 장갑을 끼고 직장에 손가락을 삽입하여 비정상적인 덩어리가 만져지는지 확인합니다.
02
대장내시경 검사
how to
특수한 카메라인 내시경을 항문으로 삽입하여 대장 내부를 직접 들여다보는 방법으로 대장질환의 가장 정확한 진단법입니다.
03
대장이중
조영검사
how to
항문으로 작은 튜브를 삽입하고 조영제와 공기를 대장에 넣어 엑스선 투시 장치로 영상을 촬영해 검사하는 방법입니다. 용종 가운데 아주 작은 것은 발견이 되지 않을 수 있고 분변이 남아있는 경우 용종과 구별이 어렵다는 단점이 있습니다.
04
전산화
단층촬영
how to
전산화단층촬영(CT)은 대장암 자체의 진단 외에도 종양의 확산을 평가하는데 유용한 방사선 검사법입니다.
대장암의
치료
Solution
내시경적 치료
대장암의 전단계인 용종이나 용종에 국한된 초기의 대장·직장암의 경우 용종절제술이나 내시경 등의 기법을 이용하여 치료가 가능합니다.
외과적 수술
가장 근본적인 치료법이며 최근에는 레이저나 복강경을 이용(개복하지 않음)하는 수술도 활발히 행해지고 있습니다.
항암치료
수술 후 항암요법과 방사선치료는 재발을 줄여 완치율을 높이고자 시행합니다.
대장암의
조기검진
대장암은 초기에 발견하여 치료하면 치료 성적이 좋은 편(초기에 발견하여 1기로 판정되면 90%, 2기는 70%, 3기는 50% 정도 완치 가능)이며 검진을 통해 선종 단계에서 용종을 발견하여 대장 내시경으로 제거하면 대장암 발생 자체를 예방할 수 있습니다. 그러므로 대장내시경 검사를 통한 검진이 중요하며 45세 이후부터 5년마다 검사 받는 것을 추천합니다.